CHA²DS²-VaSc Score

Risco tromboembólico e profilaxia antitrombótica na Fibrilhação/Flutter Auricular.
Estima o risco tromboembólico e profilaxia antitrombótica na Fibrilhação/Flutter Auricular (não valvular).

Medkit

1. Insuficiência cardíaca (Congestive Heart Failure)
Antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva.

Não

Sim

2. Hipertensão arterial (Hypertension history
Antecedentes de Hipertensão arterial.

Não

Sim

3. Idade (Age)
Idade (anos)

<65

65-74

≥75

4. Diabetes mellitus (Diabetes mellitus)
Antecedentes de Diabetes mellitus.

Não

Sim

5. AIT, AVC ou tromboembolia (Stroke/TIA/thromboembolism history)
Antecedentes de AIT, AVC ou tromboembolia.

Não

Sim

6. Doença vascular (Vascular disease history)
Doença vascular (EAM prévio; Doença arterial periférica; Aterosclerose da aorta).

Não

Sim

7. Género (Sex (Female))
Sexo feminino.

Não

Sim

Pontuação:

Recomendação:

Escala de Risco de AIT/AVC ou tromboembolia

R. baixo-moder.

Risco moderado-alto

Notas:
Avaliar contraindicações.
Nas mulheres, se CHA²DS²-VaSc = 2, a anticoagulação dever ser considerada; se ≥ 3, é recomendada.
Corrigir fatores de risco de hemorragia modificáveis.

Legenda:
ACO: Anticoagulação oral; AVC: Acidente vascular cerebral; AIT: Acidente isquémico transitório; Classificação do Risco:
* % de AVC por 90 000 doentes por ano (Friberg L, et al.);
** % de AIT, AVC ou tromboembolia sistémica, numa pessoa com fibrilhação auricular, por ano (Lip GY, et al.).

Referências:

Friberg L, Rosenqvist M, Lip GY. Evaluation of risk stratification schemes for ischaemic stroke and bleeding in 182 678 patients with atrial fibrillation: the Swedish Atrial Fibrillation cohort study. Eur Heart J. 2012 Jun;33(12):1500-10. doi: 10.1093/eurheartj/ehr488. Epub 2012 Jan 13. PubMed ID: 22246443.
Lip GY, Halperin JL. Improving stroke risk stratification in atrial fibrillation. Am J Med. 2010 Jun;123(6):484-8. Review. PubMed ID: 20569748.